慢阻肺需和那些疾病相鉴别?

时间:2018-03-14 03:52:52 作者:喜知廊 阅读: 9154 点赞: 45 分享: 9

在慢性呼吸道系统疾病中,慢阻肺主要要与哮喘进行鉴别诊断,通常慢阻肺为中年发病,症状缓慢进展,患者有长期吸烟史或其他烟雾接触史,活动后气促,大部分为不可逆性气流受限。而哮喘多在儿童或青少年期发病,每日症状变化快,夜间和清晨症状明显,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,常有家庭或个人过敏史,症状经治疗后可缓解或自行缓解。哮喘的气流受限多为可逆性,支气管舒张试验阳性。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍:

此外,慢阻肺还应与以下疾病进行鉴别诊断:

1、充血性心力衰竭

听诊肺基底部可闻及细罗音;胸部X线片示心脏扩大、肺水肿,肺功能检查提示有限制性通气障碍而非气流受限。

2、支气管扩张症

大量脓痰,常伴有细菌感染,粗湿罗音,杵状指,X线胸片或CT示支气管扩张、管壁增厚。

3、肺结核

所有年龄均可发病,X线胸片示肺浸润性病灶或结节状、空洞样改变,微生物检查可确诊,流行地区高发。

4、闭塞性细支气管炎

发病年龄较轻,不吸烟,可能有类风湿关节炎病史或烟雾接触史,CT呼吸相显示低密度影。

5、弥漫性泛细支气管炎

多为男性非吸烟者,多有慢性鼻窦炎,X线胸片和高分辨率CT显示弥漫性小叶中央结节影和过度充气征。

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